Online-Kurs

Die Rolle der Azidose bei der frühen posttraumatischen Gerinnungsstörung

Beitrag aus „Intensivmedizin - Kompendium und Repetitorium zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung - 66. Ergänzungslieferung, April 2015 (Eckart * Forst * Briegel)“

Inhalt dieses Kurses


  • Abkürzungen
  • Fallbeispiel
  • Einleitung
  • Gerinnungsstörungen beim Schwerverletzten
  • Das aktuelle Konzept zur Entstehung der posttraumatischen Gerinnungsstörung
  • Kombiniertes Auftreten der einzelnen Treiber erhöhen das Risiko
  • Letale Triade: Hypothermie, Azidose und Gerinnungsstörung
  • Gerinnungsstörung in Abhängigkeit einer Azidose
  • Einfluss der Azidose auf die Blutungszeit und die Thrombingenerierung
  • Aktivität der Gerinnungsstörung in Abhängigkeit des pH-Werts
  • Einfluss der Azidose auf die Dynamik und Stabilität der Gerinnselbildung
  • Hypotension (Schock) und Azidose
  • Aktivierung des „Protein-C-Pathway" unter Hypotension
  • Aktuelle Therapieempfehlungen zur posttraumatischen Gerinnungsstörung in Zusammenhang mit Azidose
  • Azidoseausgleich bei bestehender Gerinnungsstörung im Tierversuch
  • Empfehlungen der aktuellen S3-Polytrauma-Leitlinie und der Europäischen Leitlinie zur Behandlung von Blutungen und Koagulopathie nach schwerem Trauma („Management of bleeding and coagulopathy following major trauma: an updated European guideline" (Spahn et al. 2013))
  • Literatur
  • Autoren
  • Evaluation
  • Test